Експерт з нейрофармакології пояснює, як канабіс може лікувати біль
Дослідник в нейрофармакології вивчав опіоїди та канабіноїди для лікування болю та залежності. Його дослідження зосереджені на розробці лікарських сполук, які можуть полегшити хронічний біль без ризику надмірного використання та зниження ефективності, які часто супроводжують традиційні знеболювальні.
Як діють опіоїди
Наше тіло має власну вбудовану опіоїдну систему, яка може допомогти впоратися з болем. Ці опіоїди, як ендорфіни, це хімічні речовини, які вивільняються, коли організм відчуває стрес, наприклад інтенсивні фізичні вправи, а також у відповідь на приємні дії, такі як смачна їжа. Але виявилося, що люди не єдині організми, здатні виробляти опіоїди.
У 1800-х роках вчені виявили, що морфін, опіоїд, виділений з опіумного маку, дуже ефективно знімав біль. За останні 150 років вчені розробили інші синтетичні опіоїди, такі як гідрокодон і дигідрокодеїн, які також забезпечують полегшення болю.
Інші опіоїди, такі як героїн і оксикодон, дуже схожі на морфін, але з невеликими відмінностями, які впливають на швидкість їх дії на мозок. в фентаніл має ще більш унікальний хімічний склад. Це найпотужніший опіоїд, і він відповідальний за поточний сплеск передозувань і смертей, особливо серед молоді.
Опіоїди, вироблені природним шляхом або синтетичні, полегшують біль, зв’язуючись зі специфічними рецепторами в організмі, які є білками, які діють як замок, який можна відкрити лише за допомогою опіоїдного ключа.
Один із таких рецепторів, наз мю-опіоїдний рецептор, знаходиться на нервових клітинах спинного мозку, що передають біль. При активації мю-рецептори знижують здатність клітини передавати інформацію про біль. Отже, коли ці опіоїди подорожують тілом і досягають свого рецептора, подразники, які зазвичай викликають біль, не передаються в мозок.
Ці ж рецептори також знаходяться в мозку. Коли опіоїди знаходять свій рецептор, мозок вивільняє дофамін, так звану хімічну речовину, яка сприяє самопочуттю, яка має власні рецептори. Частково через це опіоїди можуть викликати сильну залежність. Дослідження показують, що ці рецептори живлять систему винагороди мозку та сприяють пошуку наркотиків. Для людей, яким призначають опіати, це створює ризик зловживання.
Опіоїдні рецептори динамічно регулюються, що означає, що під впливом все більшої кількості опіоїдів організм швидко адаптується, вимикаючи рецептор. Іншими словами, організм потребує все більшої кількості цього опіоїду, щоб полегшити біль і створити відчуття благополуччя. Цей процес відомий як толерантність. Прагнення до постійно зростаючої винагороди в поєднанні з постійно зростаючою толерантністю лежить в основі ризику передозування. Ось чому опіоїди, як правило, не є довгостроковими рішеннями для полегшення болю.
THC і CBD для лікування болю
Однак цікаво відзначити, що пошук припускає, що вживання канабісу також може зменшити потребу в опіоїдах безпосередньо шляхом взаємодії з природною опіоїдною системою організму, щоб виробляють знеболюючу дію схожі.
Численні дослідження показали, що ТГК і КБД зменшують біль, хоча, що важливо, вони відрізняються рецепторами, з якими вони зв’язуються, щоб викликати ці ефекти.
ТГК зв’язується з канабіноїдними рецепторами, розташованими по всій центральній нервовій системі, викликаючи різноманітні реакції. Однією з цих реакцій є ейфорія, пов’язана з вживанням канабісу, а іншою є полегшення болю. Крім того, вважається, що THC зменшує запалення подібно до протизапальних засобів, таких як ібупрофен.
Навпаки, CBD, здається, зв’язується з декількома різними рецепторами, і деякі з цих рецепторів можуть відігравати певну роль у зменшенні болю. Важливо відзначити, що це відбувається без ейфоричного ефекту ТГК.
Оскільки вони націлені на різні рецептори, THC і CBD можуть бути більш ефективними, коли вони працюють разом, а не окремо, але необхідні подальші дослідження на моделях тварин і людей.
Канабіноїди також можуть бути корисні в інших випадках. Численні дослідження показали, що канабіноїди, схвалені для медичного використання, ефективні проти болю та інших симптомів, таких як спастичність, нудота та втрата апетиту.
Розширення досліджень болю
Разом із поєднанням THC і CBD дослідники починають досліджувати використання цих двох канабіноїдів з існуючими опіоїдами для лікування болю. Це дослідження проводиться як на моделях тварин, так і на людях.
Ці дослідження призначені для розуміння як переваг, полегшення болю, так і ризиків, насамперед потенціал залежності, одночасне лікування канабіноїдами та опіоїдами. Сподіваємося, що THC або CBD можуть зменшити кількість опіоїдів, необхідних для потужного полегшення болю, не збільшуючи ризик залежності.
Наприклад, одне дослідження перевіряло поєднання копчений канабіс і оксиконтин для полегшення болю та винагороди. Вона виявила, що спільне лікування покращило полегшення болю, але також збільшило задоволення від наркотиків. Це дослідження, а також обмежена кількість інші дослідження, припускає, що чистої вигоди може не бути.
Однак буде потрібно ще багато таких досліджень, щоб зрозуміти, чи можна безпечно використовувати канабіноїди та опіоїди разом для знеболення. Тим не менш, використання канабіноїдів як заміни опіоїдів залишається багатообіцяючою стратегією лікування болю.
Наступне десятиліття досліджень, ймовірно, принесе важливе нове уявлення про терапевтичний потенціал канабіноїдів у лікуванні хронічного болю. І оскільки легалізація марихуани продовжує поширюватися, її використання в медицині, безсумнівно, зростатиме в геометричній прогресії.
